Protokoll

Kann ich mir meine MS
überhaupt noch leisten?
Neues aus der Giftküche "Gesundheitsreform"
mit

Prof. Dr. Joachim Kugler
Universität Dresden


Pille Erhalten chron. Erkrankte nicht einen Sonderstatus?
Karl was geht da eigentlich vor Prof?
kugler greifen wir mal ein paar punkte heraus....
kugler 1. die Praxisgebühr....
Karl #NAME?
kugler das bedeutet, daß jeder arztbesuch pro Quatal 10 Euro kosten wird...
kugler egal ob einen ausführlich untersuchung oder nur eine einzige frage beantwortet wird...
Karl jeder oder nur Facharzt?
Pille finde ich nicht soooo schlecht, wenns was bringt
witti oder ein Rezept ausgestellt wird ?
kugler die meisten MS-betroffenen haben ja einen neurologen des vertrauens...so daß der direkte weg demnächst teurer werden wid...
kugler man sollte sich somit überlegen...ob sich der Arztbesuch wirdlich lohnt...zum beispiel kann mann die arztbesuche in einem Quartal konzentrieren...
Karl zu deutsch: leg dich wieder hin WHS
Pille karl?
witti Kugler, wie ist das eigentlich mit Fachärztin für innere Medizin, das ist nämlich meine Hausärztin? Geht das dann noch, oder muß ich mir nen Überweisungshausarzt suchen? ;-)
kaarin33 geht kurz........................:-))
Karl na ja : frei übersetzt
kugler auf der anderen seite kann es teuer werden, wenn man nur eine frage beantwortet haben will oder nur ein rezept
@os bis gleich
kugler es ist weise sich einen hausarzt zu suchen...das kann ein facharzt für allgemeinmeidzin sein, ein prakt. arzt oder ein Internist mit hausarztfunktion
Pille ich fände es gut, wenn man seinen Versicherungsumfang selbst wählen könnte, auch mit Selbstbeteiligung
Karl Pille: Das wäre die Diskussion von der Krankenkasse zur Krankenversicherung!
kugler tja...in den verhandlungen gab es eine gute lobby für die Krankenversicherer, eine gute lobby für die Leistungserbringer, also Ärzte, Krankenhäuser und Pharmaindustrie...
honni Es tanzt der Bär im Himmelbett, es ist wohl der Expertenchat
kugler aber die chronisch kranken waren nicht gut organisiert....
honni kugler - was bei diesen Kranken chronisch ist
WHSmith grinst.
kugler naja...wichtig ist erstmal daß sich jeder überlegen kann wem er die praxisgebühr bezahlt...hoffentlich nur ärztinnen und ärzten des vertrauens
Karl Prof: Warum sind die chron. Kranken eigentlich nicht organisiert, haben keine Lobby?
kugler das problem ist, daß die meisten selbsthilfegruppenorganisationen nur unzureichend organisisert sind...z.B. sind nur 1 % der Rheumapatienten in Selbsthilfegruppen, bei der MS sieht es besser aus...es sind ungefähr 50 %...aber das ist immer noch eher wenig...
honni Lobbyarbeit ist politische Arbeit - und Selbsthilfegruppen verstehen sich dezidiert unpolitisch
@os grinst.
kugler 2. die Taxikosten....
Karl 50 % in SHGs? wo sind die denn alle ?
witti Die Mitgliedschaft können sich manche chronisch Kranke auch kaum leisten, habe ich bei der DMSG in Berlin rausgehört
kugler das betrifft geradae MS-betroffene
WHSmith @ kugler: wie nachhaltig schätzen sie denn die reformen ein - kommt bald schon wieder die nächste
witti gute Frage WH
Pille diese Reform soll doch in 2005 wieder reformiert werden, steht doch schon fest
Karl WSH: m.E. schlechte Flickschusterei
kugler es wird noch manches im gesundheitswesen geschehen müssen...derzeit sprechen alle über die finanzierung...aber das wichtigste ist die Versogungsqualität...da liegt manches im argen...
honni Seehofer hat das doch offen egsagt: sie kaufen sich Zeit für die grosse Reform
Pille ich dachte, europaweit sind wir gar nicht so schlecht?
kugler die lebenserwartung in deutschland ist geringer als in den nachbarländern Frankreich, Dänemark, Niederlande, Schweiz, Österreich...das spricht bände !
WHSmith aber in England möchte ich auch nicht tot überm zaun hängen
WHSmith ähh, krank
kugler selbst die briten leben statistisch länger als die Deutschen...
WHSmith aber wie
Pille aber dafür im regen
kugler aber zu 60 % der Kosten im Vergleich zu Deutschland...
Karl genau da ist der Punkt was sind Kosten? Die Frage ist doch die Preis - Leistungsrelation.
witti Dabei gibt es Politiker, denen ist die Lebenserwartung in Deutschland noch zu lange
kugler aber zurück zu den kommenden problemen für ms-betroffene....
kugler wenn die taxikosten zum arzt nicht mehr pbernommen werden..dann wird es für viele MS-Betroffene teuer...
Karl Witti: die sind aber noch ganz jung
Pille was ist mit hausbesuchen?
witti ja und ziemlich dreist Karl
WHSmith mit den taxikosten wird aber auch ne menge unfug getrieben
Pille nickt zustimmend.
witti Pille: welcher Arzt macht den noch Hausbesuche
Karl witti: solange es ihnen gut geht
kugler hasuärzte wären eine lösung...wird aber auch teuer...das könnte eine aufgabe für die DMSG sein...fahrgemeinschaften zu gründen..und Sammeltaxen zu organisieren...
witti Karl: Da weiss ich nicht mal ob ich denen die Gesundheit gönnen soll, ich wünsche es sonst wirklich jedem, aber ?
Karl siehe herr Seehofer: er wurde ein Stück einsichtiger nachdem.......
WHSmith er einen Mückenstich hatte?
Pille grinst.
kugler naja...die meisten 'Experten' sind privat versichert..da gelten diese regeln sowieso nicht !
Karl Also Seehofer war nur ernsthaft krank
Pille und auch ein Seeräuber
witti grinst.
WHSmith grinst.
Karl und in dr Intensivmedizin sind da keine Unterschiede
witti Kugler: was kommt ausser Taxikosten denn noch auf uns zu?
WHSmith schlechte zähne
witti grinst.
Pille die haben doch die meisten jetzt schon
witti WHS: Die habe ich sowieso schon und der Durchblick wird mir wohl auch verloren gehen
Pille sag ich doch
Pille grinst.
witti grinst.
kugler 3. die fallpauschalen im krankenhaus...
WHSmith witti: nicht dass du nicht mehr in den chat kommst - notfalls lupenbrille nehmen!
Pille kaaaaaaaarin wirkt unruhig, unentschlossen
witti WHS: Die Ferne bereitet mir die Probleme, Bildschirm kann ich zur Not auch ohne Brille lesen
kugler es gibt derzeit keine besondere Fallpauschale für MS....
witti Kugler: Was heißt Fallpauschale?
WHSmith ist ein disease management programm geplant?
witti grinst.
kugler dass heißt es wird ein problem...wie eine schubbehandlung abgerechnet werden soll...
Karl Prof: Stationär akut: 2 DRGs
witti Karl: ???
Karl beide vollkommen unauskömmlich
WHSmith @karl: bist du controller?
witti grinst.
Karl no aber informiert
WHSmith obviously
kugler das gefährdet natürlich die spezialkliniken für MS...die unstrittig gute versorung gewährleisten...
Karl WHS DM für MS scheitert an geringer Fallzahl. Nur 120- 150000 Betroffene
witti Karl: Was heißt hier nur, wieviel müssen denn zusammen kommen für ein DM?
kugler ein DM kommt ustande...wenn die lobby stimmt....grins
kugler aber das ist zukunftsmusik..
Karl Na ja : Kriterien stammen von Prof Kuglers Kollegen Lauterbach. Diabetis z. B  min 2 Mio
witti Karl: Aber da funktioniert es ja auch nicht, bei Diabetes meine ich
kugler von den krankheitskosten pro fall und insgesamt wäre es schon interessant....
Karl Allemeine Meinunug ür MS kein DMP. Was hätten die Betroffenen auch davon?
Karl Teurer und keine freie Arztwahl mehr
WHSmith ole und viel spaß mit dem nudelgericht
WHSmith sorry, der war an pille
Pille grinst.
Karl WHS Hä?
Pille grinst.
Pille karl, das war für mich
Pille grinst.
Karl hab ich jetzt auch gemerkt
kaarin33 grinst.
WHSmith grinst.
kugler das eigemtöiche thema müßte lauten, wie kann die versorgungsqualitätfür MS-betroffene verbessert werden...
Karl aber zurück zum Theema: Prof: sie haben mirvdas wort aus dem Mund genommen
kugler z.B. werden jedem neubetroffenen immunmodulierende therapien angeboten...
Karl Wie ?
WHSmith ist skeptisch.
witti ist skeptisch.
kugler was wird zur krankheitsbewältigung angeboten...
witti nichts
Karl nix
kugler wieviel physiotherapie ist vorgesehen...
Karl soll die was nutzen??? :-))
kugler welche hilfsmittel...(stichwort elektrorollstuhl) sind vorgesehen...
witti Psychtherapie wurde mir kurz nach Ausbruch der Krankheit gestrichen bzw. nicht mehr verlängert
WHSmith mit welcher begründung?
Karl zu gesund:-)
witti grinst.
witti Meint ihr mich WHS, Karl
WHSmith ja
Karl aber so ist das doch!
Karl klar witti
witti Ich habe schon vorher damit angefangen, und offensichtlich ist das Kontingent der Krankenkasse verbraucht. Genaue Begründung kenne ich leider auch nicht
kugler aber diese rational begründeten leitlinien sollten erarbeitet und dann auch in der versorgung berücksichtigt werden...
WHSmith @kugler: wie lautet denn ihr vorschlag, welche kriterien sollen angesetzt werden für die bewilligung von hilfsmitteln oder therapien
WHSmith sind leitlinien nicht manchmal auch ein wenig zu starr?
Karl Der punkt ist doch, dass bei den KKen Leute ( MDK ) verbindlich über med. Sachverhalte urteilen, die politisch motiviert handeln.
WHSmith wer will auch schon beim mdk arbeiten?
kugler leitlienien geben behandlungskorridore vor...die krankenkassen müßten ihren kranheitskostenanalysen sehehn..ob die krankheitskosten mit den erwarteten übereinstimmen...
Karl und die pol. Motivation ist : Sparen koste es was es wolle, solange es nicht mich betrifft
WHSmith @ karl : sehe ich schon - aber wie verteilt man den kuchen besser? nahrungsmittelmarken?
Karl gilt übrigends auch für die persönlichen Honorare der Akteure
witti Karl: Wo wird denn bei dem Programm gespart? Da wird doch wieder nur jedem was vorgelogen
kugler für viele krankheiten z.B. diabetes..zeigt sich, daß zuwenig kosten entstehen...
WHSmith wie schade...
kugler so daß im mittel nicht nach leitlinien behandelt wird...
kugler das wären aufgaben für die krankenkassen..diese offensichtlichen Versorgungsdefizite auszugleichen...
Karl das sind alles Mogelpackungen , was da bisher gehandelt wird.
witti Kugler: Bei Diabetes werden die Kosten doch oft auch nur weggedrückt, da nicht mal die Blutzuckermessstreifen bezahlt werden, bleibt da viel unentdeckt
kugler dann wäre die krankenkasse gut...
kugler die jedem patienten einen leitliniengemäßte behandlung ermöglicht...
kugler und nicht die billigste...die auf kosten ihrer patienten spart...
witti nickt zustimmend.
kugler solche internen krankheitskosten analysen sollten pro kasse veröffentlicht werden...dann würde man ja sehen...so ein chronisch kranker wenigstens nach leitlineien
kugler eine kostenübernahme erwarten darf...
kugler da würde man sich vermutlich sehr sehr wundern...smile
Karl Die ganze Motivation zu dem , was derzeit mit diesen " Programmen" passiert ist die Aussicht der KKen auf einen größeren Anteil am versicherungsinternen Risiko- sprich Geldausgleich ( RSA)
witti nickt zustimmend.
WHSmith na ja - ohne motivation läuft eben nichts
WHSmith leider
WHSmith ich muss leider schon los - die motivation ist, dass ich heute bekocht werde. da will man ja nicht zu spät kommen
WHSmith winkt.
witti nickt zustimmend.
witti nickt zustimmend.
Karl WHS und Prof: Nuer : Was hat die Motivation mit den wirklichen Problemen zu tun?
WHSmith  
kugler das wären aufgaben für eine lobbyarbeit für informierte patienten....
Karl bezog sich nicht aufs kochen WHS
witti grinst.
honni irgendwas funktioniert hier nicht
@os von der verbindung her?
honni oha, Schwund!
honni offensichtlich - os
honni mein Browser verabschiedet sich immer
Karl schraub nal ne neue Birne in Deinen Rechner :-))
@os hmmm, bei mir ist alles ok, wahrscheinlich dein provider
witti grinst.
honni bei der Hitze brauch ich selbst ne neue Birne
witti grinst.
honni sag mal kaarin - bist du nicht in Reha?
Karl meinst Du dass das was bringt:-)
Karl honni- Birne?
honni Karl - du denkst wohl, ich brauche ein ganzkörpertransplantat
Karl Prof: das istvder Punkt: echte LobbY- Verbandsarbeit für diese Gruppe
Karl Honni: Ganzkörper......... da war doch noch was?
honni Karl - ich denke, wir gründen die RAF - CK: die Radikale Aktion für Chronisch Kranke
kugler grins...ein effektive lobbsarbeit wäre schon etwas...
Karl oh no!!!
kugler lobbyarbeit
Karl RAF CK also honni?
honni right!
witti Kugler: Wie könnte den so eine sinnvolle Arbeit aussehen? Bringt das wirklich was?
honni zunächst mal: wir müssen aus der Opferrolle raus. Wir bezahlen das System, wir verlangen Leistungen für unser Geld
honni das beginnt bei vernünftiger Rechnungslegeung und Transparenz der Leistungen, geht weiter
honni mit der aktiven Teilhabe an den Kontrollgremien
honni und einer klaren Position zur Gestaltung der gesundheitswesens
honni (und damit wird es schon scheitern)
honni damit könnten wir den Prof. Kugler beauftragen, den bezahlen wir schließlich auch
Karl Witti: das Thema heute ist natürlich provokativ! Aber: Was glaubst Du denn, wie die Kiste weitergeht? Solange keinen schreit. den man ernstnehmen muss führtvder WEg notwendig stetig nach unten. Und ernstnehmen muss manOrganisationen die politische Macht haben oder behaupten.
honni karl - du hast vollkommen recht. In das System muß Radau rein!
EULE lauscht erst mal
honni nach Mäuschen?
witti Karl: Mein Problem mit dieser Reform ist, dass ich mich als betroffener total verarscht fühle. Und auf Lobbys auch nicht geachtet wird
@os honni....
EULE neeee   worum es gerade geht
kugler im prinzip ist das der ansatz: das ganze system gehört den beitragszahlern...alle leistungsanbieter sind dienstleister der beitragszahler um im krankehitsfall eine
kugler wissenschaftlich begründete Versorgung zu erhalten...
@os @eule: geht grad darum wie man als beitragszahler einfluss auf das gesundheitsystem nehmen kann
witti Karl: Ich würde gerne ein bisschen mehr System in dieses Reform bringen
witti Nur wie
honni Mein Problem ist: ich glaube nicht, dass dieses System reformfähig ist - ausser man fährt es gegen die Wand. In einem letzten Chat hat der Otten das mal gut beschrieben: Alle Teilsystem verhalten sich rationalbezogen auf Ihre eigenen Interessen
honni ohne Rücksicht auf Verluste
Karl witti: das kommt darauf an.- typisch Jurist- aber: wenn überhaupt kann nur köluge Lobbyarbeit was bringen. Radau sicher nicht!
@os gut aber kann das "vor die wand fahren lassen" die lösung sein?
honni Jeder Appell an Vernunft geht ins Leere, da die Teilsysteme "vernünftig" sind.
honni Karl - der Bruch kann nur über Radau erfolgen. "kluge Lobbyarbeit" stabilisiert das system nur weiter
witti Karl: kluge Lobbyarbeit kommt aber entweder nicht zustande oder wird ignoriert
kugler der informierte patient ist gerade bei chronischen krankheiten das maß aller dinge....
@os moment, könnte mal jemand "radau" definieren?
witti grinst.
Karl honni: Gesundheitssystem und Interessenvertretung sind zwei Paar Stiefel. Da bleibe ich im System und erreiche was, oder ich verlasse das System und opfere die derzeit Betroffenen! Setzte auf kommende Generationen!
Karl Wer will das der heutigen Generation schon zumuten?
@os und vor allem trägt die das mit? hier gehts ja immer noch um wählerstimmen...
honni Radau heisst: die Dinge beim Namen nenen, laut und vernehmlich: die Betrügereien und Abzockerein der Pharmaindustrie, die Verschwendung und Veruntreuung der gelder der Beitragszahler, die Korrumpierung der Wähler durchPolitikergeschenke mit unserem Geld,
honni Radau heisst, dem berechtigten Zorn Raum geben und nicht in Expertenrunden rumsülzen
honni Wir sind sauer und wir möchten das auch zeigen!
@os das ist eine gute idee, nur sollte man , wer auch immer "man " ist auch sicher sein dass jemand zuhört, es zählt nämlich nicht die absicht sondern die wirkung
witti honni: deshalb kommst Du auch nicht in eine Expertenrunde
Karl Deshalb funktioniert mit der Legitimation der derzeit Brtroffenen nur konkrete Interessenvertretug, und die sollte politsch schlau sei.
@os da ist das pulver schnell verschossen
honni da bin ich aber froh: Expertenrunden (siehe Rührup und Konsorten) sind beschwichtigungsrunden mit dem Darstellungsziel: Seht, wir tun was
Karl Und jedes zerschlagen von porzellan kann nur schaden
witti nickt zustimmend.
witti nickt zustimmend.
Karl könnte man ja noch verkaufen honni!
honni ich sage nur Schlumppeter
@os grinst.
witti grinst.
kugler hm...es geht darum m.E. konkrete versorungsqualitätsprobleme anzusprechen...z.B. Beratung in arztpraxen vs. praxisgebühr...
kugler im extremfall ist eine frage eine antwort für 10 euro zu teuer...
Karl tja , so ist das eben
kugler ein weiteres ist die mobilität...wie kann die verorgung in der fläche dargestellt werden....
honni Und - das ist das Schönste: mit dem Internet entsteht ein neuer diskursiver und kultureller Raum, in dem die Machthaber der analogen Weklt eben noch nicht alle Positionen besetzt haben und auch nie könnenwerden
kugler für das erste problem...könnte beratungshotlines...oder expertenchats im internet abhilfe schaffen....
honni zum Bleistift
kugler für das transportproblem..sollte man über sammeltaxen und gemeinschaftstransporte auf spendenbasis nachdenken...
Karl jetzt hör doch mal auf !! honni Denk an die Birne bei edr Hitze
kugler und man sollte die instrittige versorgungsqualität in MS-spezialkliniken nicht so ohne weiteres aufgeben...
witti Die Folgen könnten sein das "arme" Kranke, nicht mehr zum Arzt gehen und Krankheiten richtig verschleppen und diese dann richtig teuer werden
kugler damit hätte man drei problembereiche und drei forderungen für eine lobbyarbeit....
witti Falls nicht sogar noch schlimmeres passiert
witti bezieht sich auf das Eintrittsgeld der Praxen
Karl Sendepause?
@os hmmm
witti scheint so
kugler ist das eine frage ?
@os grinst.
witti grinst.
Karl Prof Sie spracen von 3 Problembereichen und 3 Forderungen von Lobbyarbeit
Karl sprachen
kugler ja...das waren vorschläge für eine erste annäherung an versorgungsqualitätsverbesserungen aus sicht des informierten patienten...
EULE 1: Versorgungsqualität, 2: Mobilität 3: Spezialkliniken
kugler zu 1. Beratungsqualität
kugler maßstab wären die krankheitskosten analysen der krankenkassen....erst wenn die kosten im mittel pro ms-patient
kugler dem leitlienienkorridor entsprechen....dann wäre man als informierter patient zufrieden...
Karl leuchtet ein
kugler es bleibt viel zu tun...vielleicht ist es an der zeit von der virtuellen welt in die reale machtwelt einzugreifen...
honni In den vorhandenen Strukturen eine eigene Lobby aufzuziehen, ist völlig unmöglich. Lobby heute heißt Kohle locker machen. Apparate finanzieren, Beziehungen pflegen - das heißt sich in die lange Schlange einreihen
@os ich wehre mich immer gegen diese idee der virtuellen welt
kugler aber wie immer ist zeit zu kurz um alles zu beleuchten...seufz
@os letztlich ist auch das internet nur medium, und ein